令和４年度 いなべ総合 病院指標

内科では消化器・循環器・腎臓を中心に内分泌糖尿病及び呼吸器を含む内科全般の診療に当たっております。消化器の患者さんは約50%を占め、消化器疾患の早期発見早期治療を目指して診療に当たっております。とりわけ内視鏡的治療には力を入れており、ベテランの専門医のもと、ポリープ・早期癌・総胆管胆石や癌などによる閉塞性黄疸・食道静脈瘤・消化管出血などに対して各種内視鏡を駆使した治療を積極的に行っています。

整形外科は脊椎疾患、関節疾患それぞれの専門医が在籍しておりますので、さまざまな症状に対して、専門的に診療が可能です。さらに地域のニーズに応えるため、三重北脊椎センターを開設、脊椎疾患に対する高度な診療を行っております。患者様の脊椎がどのような状態か適確に判断し、分かりやすく丁寧にご説明させていただきます。また、大腿骨骨折の人工骨頭挿入術などの実績も多く、関節を人工物に置き換える大きな手術のため、充実したスタッフの元、リハビリを提供しております。ご高齢の方が多く見えるため、いずれの症例もQOLの向上を目指し、早期離床に努めております。

外科で扱う疾患は多岐にわたっているため、定期的にカンファレンス(症例検討会)を開き、最善の治療方針を決定して、安全で質の高い診療が提供できるように取り組んでいます。また、悪性腫瘍の初回化学療法は入院にて行っており、2回目以降もご希望により入院にて実施が可能です。当院での外科手術は腹腔鏡下を基本としており、体への負担が少なく短期間の入院での手術を行うことで、早期での社会復帰を目指します。

泌尿器科では、腎臓・尿管・膀胱や男性生殖器（精巣・前立腺）、さらには副腎といった内分泌臓器まで幅広い病気を治療しています。当院では、ロボット（ダ・ヴィンチ）支援下手術や腹腔鏡・内視鏡手術を積極的に行っており、患者さんにとって低侵襲で負担の少ない治療をめざしています。また、他の腎盂腎炎等の急性疾患に対する診療や、癌以外の疾患に対する手術治療にも力を入れております。

湿疹、皮膚炎群、白癬などの感染症をはじめとする皮膚科全般の診断、治療を行っております。アトピー性皮膚炎においては悪化因子の除去に始まり、ステロイドや免疫調整剤による外用療法や外用に抵抗する場合にはナローバンドUVB療法を用い、患者さんへの負担軽減に努めております。
ナローバンドUVB療法とは、特定の波長域の紫外線のみを照射する紫外線療法です。悪化したアトピー性皮膚炎や尋常性白斑に働きかけ、かゆみなどの症状を抑える効果が期待できます。従来の紫外線療法に比べて副作用のリスクが少ないのも特徴的です。

産科については、安心して幸せなお産をイメージして赤ちゃんをお迎えいただけるように、月1回、医師・助産師・栄養士によるバースクラスを行い、妊娠や分娩の不安を解消するように努めています。分娩中や分娩後に充分な安静と安心が得られるように、入院中は基本的に個室です。婦人科については、一般的な外来診療の他に、良性疾患や初期の悪性腫瘍に対する標準的手術や薬物療法を行っています。中高年に特有な症状に対して患者さんの希望に沿った治療を行っています。思春期から中高年の女性全体に対して、総合的に健康を増進する手助けを行うことを目標にしています。

脳腫瘍、脳動脈瘤、脳内出血、脳虚血疾患、頭部外傷、感染症など脳神経外科領域疾患全般にわたり、検査、診断およびその治療について、このいなべ地域で完結できるよう努めております。脳梗塞などの脳虚血疾患に対する画像診断は重要であり、核磁気共鳴画像による早期虚血巣の検出が可能となったことにより、時としてマイクロカテーテル操作による血栓溶解術などの治療も実施しております。また脳梗塞がおこってから48時間以内であれば血が固まるのを抑制するお薬（抗凝固薬）を投与します。 治療方法のうち最良のものを選択して治療を行っていきます。

耳鼻咽喉科では、めまい症の患者さんの割合が多くを占めております。急性発症のめまい症状にて帰宅することが困難な場合に、数日間の入院加療を行っております。また、睡眠時無呼吸症候群が疑われる患者さんに対する2日間の検査入院も行っており、専用の機器を用いて睡眠中の呼吸の状態を観察する検査を行います。

内科の最も多い手術症例は、内視鏡による大腸ポリープ切除です。大腸の内視鏡検査時にポリープを発見して切除を行う目的の短期入院です。次いで多いのは、胸水・腹水濾過濃縮再静注法、透析のシャントに関する手術です。また、肝癌に対する手術症例については、内視鏡的、もしくは経皮的な術式のため、手術自体の侵襲度は低い部類とされます。

最も多いのは肩甲骨・上腕・大腿骨の骨折に対する手術です。その中でも大腿骨に対する手術が特に多く、高齢者の転倒を起因として発症することが多いため、平均在院日数、転院率、平均年齢ともに高い数値となっております。
他に多い手術は肩・膝・股に対する人工関節置換術で、そのほとんどは膝と股となっています。整形外科の手術の上位は、侵襲度が大きく、また対象患者さんも高齢であることが多いため、術後リハビリ等で平均在院日数が長くなる傾向があります。昨今は早期離床・早期退院をすることで、患者さんの日常生活動作（食事・更衣・移動・排泄・整容・入浴など生活を営む上で不可欠な基本的行動）のレベルを下げないことが重要となっているため、当院も早期離床・早期退院を目指して治療を行っています。

外科の中で一番多い手術は腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術です。次いで胆嚢摘出術となっており、いずれも腹腔鏡下手術のため、平均術後日数は短い日数となっております。当院は手術当日または前日の入院を基本としており、これらの症例では平均術前日数は1日以下となっています。また、腹腔鏡下手術（侵襲度の低い手術）のため術後の入院日数も短く早期に退院可能です。

泌尿器科で最も多い手術は膀胱悪性腫瘍手術です。次に多いのが、手術支援ロボット「ダ・ヴィンチ」を使用した腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術です。検査の結果、手術適応が認められた患者さんに対し、ダ・ヴィンチを用いた手術を積極的に実施しております。前立腺癌の他にも、腎臓癌に対する手術を実施しており、こちらについてもダ・ヴィンチを使用しております。

産婦人科は出産を取り扱っているため、保険適用の帝王切開手術件数が最も多くなっております。次いで多いのは、子宮頸部（腟部）切除術や腹腔鏡下腟式子宮全摘術です。

皮膚科は、皮膚悪性腫瘍切除術が多い症例となっております。褥瘡への対応を含め
皮膚病変の診察や治療、処置、検査を必要に応じて行っております。